Факультет біомедичної інженерії
Національний технічний університет України «Київський політехнічний інститут»

Menu

Реєстраційна форма

Реєстрацію на конференцію з метою представлення доповіді та подачі тез ЗАКРИТО!

Слідкуйте за новинами на нашому сайті щодо програми та розкладу роботи секцій.

Учасники, що хочуть прийняти участь без представлення доповідей (у якості слухачів), попередньої реєстрації не потребують. 

Загальна інформація

Прізвище*
Дане поле є обов'язковим для заповнення, будь-ласка, виправіть.

Ім'я, по батькові*
Дане поле є обов'язковим для заповнення, будь-ласка, виправіть.

Ви є:*

Вчена ступінь та звання*
Дане поле є обов'язковим для заповнення, будь-ласка, виправіть.

Наприклад, "к.т.н., доц.", або "—", якщо таких немає.

Адреса електронної пошти*
Адреса електронної пошти є обов'язковим полем для заповнення, у форматі: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.. Будь ласка, виправіть.

Контактний телефон (мобільний)*
Контактний телефон (мобільний) є обов'язковим для заповнення та повинен складатися лише з цифр 0-9, будь-ласка, виправіть.

Вказаний номер телефону може використовуватись організаційним комітетом у виключних випадках.

Додатковий номер телефону
Invalid Input

Web-сайт
Invalid Input

Посада
Invalid Input

Назва організації*
Дане поле є обов'язковим для заповнення, будь-ласка, виправіть.

Робоча адреса*
Робоча адреса є обов'язковим полем для заповнення, будь-ласка, виправіть.

Поштовий індекс, країна, місто, будинок, офіс.

Учбовий заклад*
Дане поле є обов'язковим для заповнення, будь-ласка, виправіть.

Факультет, група*
Дане поле є обов'язковим для заповнення, будь-ласка, виправіть.

Використовувати для листування:
Invalid Input

Поштова адреса
Invalid Input

Доповідь

Назва доповіді*
Назва доповіді є обов'язковим полем для заповнення, будь-ласка, виправіть.

Автори доповіді*
Автори доповіді є обов'язковим полем для заповнення, будь-ласка, виправіть.

Вкажіть в цьому полі через кому імена всіх авторів доповіді (прізвище, ім'я та по батькові повністю) в тому порядку, в якому вони вказані в тексті тез доповіді.

Доповідач*
Доповідач є обов'язковим полем для заповнення, будь-ласка, виправіть.

Прізвище, ім'я, по батькові автора, який буде робити доповідь.

Файл з тезами доповіді*
Файл з тезами доповіді є обов'язковим, будь-ласка, виправіть.
(Завантажте файл у форматi .doc, .docx чи pdf.)

Завантажте в це поле файл з тезами доповіді (максимум 10Мб).

Файл з рецензією наукового керівника
Invalid Input

Якщо всі автори даної доповіді є студентами, для реєстрації необхідна рецензія наукового керівника, ім'я якого буде надруковано в Збірці тез. Завантажте в це поле відскановану копію рецензії з підписом рецензента.

Тематичний напрямок доповіді*
Invalid Input

Оберіть секцію, в яку Ви хотіли б включити Вашу доповідь.

Публікація в Електронних матеріалах коференції
Invalid Input

За рекомендацією програмного комітету презентаційні матеріали (файли MS PowerPoint або PDF) та/або повний текст доповіді можуть бути опубліковані в Електронних матеріалах конференції

Наверх